病原微生物在物表存活情况
源于物体表面的病原体感染的危险不仅与它们能否在环境物体表面上存活有关,还与它们在多种物体表面上存活能力相关。大量研究表明,临床上重要的致病菌在医院的一般环境物体表面上能够存活,并且它们会存活相当长的时间。1、研究发现,金黄色葡萄球菌(MRSA)和肠球菌在感染病人的病房周围环境物体(床垫、床架、门把手及水龙头)上存在广泛污染,MRSA能在灭菌物品包装中存活38周以上。2、研究显示,在医院环境物体表面上接种对肠球菌(VRE)、屎肠球菌和粪肠球菌,几天后仍能复苏,而大肠埃希菌、产气克雷伯菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、沙门菌属、阿帮尼沙门菌和金黄色葡萄球菌接种后4h可被复苏。
3、一般来说,革兰阳性菌在医院环境中的分布比革兰阴性菌广,但革兰阴性菌存活时间比革兰阳性菌长,且低温和潮湿的条件能够延长大多数细菌的存活时间。1、来自于呼吸道的大多数病毒如冠状病毒、柯萨奇病毒、流行性感冒病毒、严重急性呼吸道综合症(SAILS)病毒或鼻病毒可以在物体表面存活数天,呼吸道合胞病毒可以在无生命物体表面存活很长时问。2、来自于胃肠道的星状病毒、脊灰病毒和轮状病毒等在物体表面大约存活2个月,甲肝病毒(HAV)在干燥后4h仍能存活和具传染性,引起胃肠炎的诺瓦克病毒也能够存活足够时间去感染其他病人。3、经血传播病毒如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒在物体表面上能够存活一周。4、疱疹病毒如巨细胞病毒或单纯疱疹病毒1型和2型在物体表面仅能存活几小时至一周。白色念珠菌作为最重要的院内感染致病真菌在物体表面上可以存活至4个月。其它的真菌存活时间相类似(光滑球拟酵母存活5个月)或更短(近平滑假丝酵母14d)。在有血清或白蛋白存在、低温和高湿度的情况下真菌存活时问也会延长。综上所述,临床上重要的致病微生物能够在临床环境物体表面上存活相当长的时间,环境物体表面作为致病微生物的保存场所,可潜在的传播感染性疾病,如若不彻底清除的话,对病人是个潜在的危害。